Artigo - Um papo rápido sobre a cirurgia bariátrica

*Por Dra. Gabriela Iervolino - Médica Endocrinologista

A bariátrica é uma técnica de redução do estômago que traz enormes expectativas para aquelas pessoas que desejam emagrecer, mas geralmente vem como uma solução milagrosa. E o aumento da procura por essa técnica também se deve ao isolamento social por causa da pandemia, já que muitas pessoas acabaram ganhando muito peso durante esse período extenso, ficando presas em suas casas, o que gerou um aumento na ansiedade. E muitas pessoas acabaram descontando essa ansiedade na comida.

Ainda muito polêmica, a cirurgia de estômago, ou bariátrica, vem crescendo no mercado, com especialistas que orientam o paciente sobre a importância de um pré-requisito médico, envolvendo exames endocrinológicos, psicológicos, cardiológicos, além do histórico médico da pessoa interessada em fazer a bariátrica.

Isso porque, se não for bem planejado o pré-operatório e o pós-operatório, incluindo orientação e acompanhamento em cada fase, a cirurgia pode se tornar desastrosa. Embora considerada ideal para pessoas com obesidade mórbida, a cirurgia também pode servir para aquelas pessoas que já tentaram de tudo, como dieta alimentar, atividade física e tratamento medicamentoso, e mesmo assim não tiveram sucesso para emagrecer. É preciso levar em conta que nem sempre o procedimento bariátrico estará isento de complicações durante a cirurgia e no pós-cirúrgico.

Além da bariátrica não garantir ao paciente que ele não sofrerá com reganho de peso depois da cirurgia, o paciente precisará fazer uso contínuo para o resto de suas vidas de alguns suplementos.

É comum pacientes, na pós-bariátrica, ficarem com deficiência grave de ferro e desenvolverem anemia, deficiência de B12, nível de cálcio baixo e que pode causar osteoporose, desequilíbrio hormonal, entre outros problemas. E quais os suplementos que terá que tomar pelo resto da vida?

Bem, todos os pacientes que mexeram no intestino precisam de três suplementações; cálcio, vitamina D, que para uma melhor absorção do organismo deve se tomar diariamente, e um polivitamínico que seja eficaz, devendo buscar orientação com profissionais médicos sobre tipos e marcas no mercado, uma vez que seu estômago estará reduzido e interligado diretamente ao intestino, sua absorção é bem menor do que a de uma pessoa não operada.

Além disso, uma consulta periódica ao psiquiatra e terapia constante são excelentes ideias, já que a maioria dos casos de obesidade acontece por compulsão e não é difícil vermos pessoas trocando o vício que tinham em comida por outros vícios, dentre eles álcool, drogas, jogos, entre outros.

Bem, que a bariátrica é uma solução para o obeso mórbido, sem dúvida é, mas antes de fazê-la, converse com seu endocrinologista de confiança, veja se já exploraram todas as possibilidades e veja o que ele te aconselha. De qualquer forma, é preciso colocar os prós e contras na balança.

Fonte: Dra. Gabriela Iervolino é Médica Endocrinologista formada pela UNIFESP e FMABC, titulada pela SBEM – Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.