Vontade frequente de ir ao banheiro pode ser problema nos rins associado a diabetes

A frequência de idas ao banheiro pode variar de pessoa para pessoa e até mesmo de dia para dia, afinal, é determinada por uma grande variedade de fatores, incluindo desde idade até a prática de exercícios físicos. Mas, de maneira geral, uma pessoa saudável vai de 5 a 8 vezes por dia no banheiro. No entanto, se você urina em uma frequência muito maior ou notou uma mudança nos seus hábitos miccionais, com aumento na necessidade de ir ao banheiro ao longo do dia, é importante ficar atento, pois pode tratar-se de poliúria. “A poliúria acontece quando os rins produzem mais urina do que o normal, fazendo com que o paciente precise urinar várias vezes ao dia em grande quantidade, geralmente mais de 3 litros em um período de 24 horas. Esse hábito pode atrapalhar a rotina, causando um grande prejuízo na qualidade de vida do paciente, e em alguns casos pode estar relacionado a problemas sérios de saúde, como a diabetes”, explica a médica nefrologista Dra. Caroline Reigada, especialista em Medicina Interna pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e em Nefrologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

A médica ressalta, no entanto, que é importante não confundir a poliúria com a polaciúria. Enquanto no primeiro caso a vontade constante de ir ao banheiro é acompanhada por grandes volumes de urina, na polaciúria, apesar da necessidade recorrente de urinar, o volume de urina é baixo. “A polaciúria geralmente não está relacionada aos rins, mas sim a problemas no trato urinário inferior, como infecções urinárias, doenças da próstata ou síndrome da bexiga hiperativa”, diz a Dra. Caroline.

A poliúria, por sua vez, é um sintoma que pode ser causado por uma série de fatores que levam à produção excessiva de urina pelos rins. “A causa mais comum da poliúria é o consumo excessivo de água. Mas, nesses casos, o problema é passageiro. O mesmo vale para quando se faz uso de medicamentos diuréticos, como a espirolactona, ou se ingere alimentos e bebidas que aumentam a diurese, como o café e a cerveja”, afirma a nefrologista. Porém, a persistência da necessidade frequente de ir ao banheiro pode ser um sinal de alerta para condições mais sérias. “A patologia mais comumente associada à poliúria é a diabetes melitus. Isso porque, quando a condição está descontrolada, os rins não são capazes de filtrar toda a glicose circulante, que é eliminada junto a uma grande quantidade de água. Consequentemente, o paciente fica desidratado e sente mais sede, passando a ingerir mais líquidos e, logo, precisando ir mais vezes ao banheiro. Cria-se então um ciclo vicioso”, diz a médica.

Além da diabetes melitus, a insuficiência renal e a diabetes insipidus são outras possíveis causas da poliúria. “Causada por lesões e obstruções no rim e complicações decorrentes de outras doenças, como hipertensão e diabetes, a insuficiência renal é caracterizada pela perda da capacidade dos rins de realizarem funções básicas como filtragem de resíduos e substâncias nocivas do sangue”, explica a nefrologista. Já a diabetes insipidus acontece quando há um desequilíbrio nos níveis do hormônio antidiurético (ADH), levando a produção de grandes quantidades de urina. “A condição pode ocorrer tanto por problemas nos rins, que fazem com que o órgão não responda ao ADH (diabetes insipidus nefrogênico), quanto por problemas no cérebro e no sistema nervoso, incluindo traumatismos, tumores e doenças autoimunes, que impedem a produção adequada de ADH (diabetes insipidus nefrogênico)”, detalha.

Então, o que fazer ao notar um aumento no volume de urina eliminado diariamente? O primeiro cuidado que você deve ter é não segurar a vontade de ir ao banheiro. “Sempre que sentir vontade, vá ao banheiro assim que possível. Segurar a urina pode favorecer a proliferação de microrganismos causadores da infecção urinária”, alerta a especialista. Além disso, é fundamental consultar um nefrologista. “O médico especializado poderá realizar uma avaliação, levando em consideração fatores como estilo de vida, hábitos miccionais e histórico familiar e de saúde, para determinar se realmente trata-se de poliúria e qual a possível causa do problema, assim indicando o tratamento mais adequado para cada caso”, finaliza a Dra. Caroline Reigada.